友邦智選康惠榮耀2019醫(yī)療保險(xiǎn)
友邦智選康惠榮耀2019醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:
友邦智選康惠榮耀(2019)醫(yī)療保險(xiǎn)
1、所屬公司
友邦保險(xiǎn)
2、產(chǎn)品特色
屬于短期醫(yī)療保障產(chǎn)品,提供一般醫(yī)療、重疾醫(yī)療補(bǔ)償保障。
3、基本信息
投保年齡:0-60周歲
繳費(fèi)方式:躉交
保險(xiǎn)期限:1年
友邦智選康惠榮耀2019醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:
(1)等待期
合同生效日起或最后一次效力恢復(fù)之日起三十日內(nèi)(含第三十日)為等待期,保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人于上述期間發(fā)生的疾病不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,且對(duì)在上述期間后因該疾病而導(dǎo)致的費(fèi)用,保險(xiǎn)公司也不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。被保險(xiǎn)人因遭受意外事故產(chǎn)生的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的費(fèi)用,則不受上述期間的限制。合同續(xù)保無(wú)等待期。
(2)一般醫(yī)療補(bǔ)償金
在合同有效期內(nèi),若被保險(xiǎn)人因意外事故或于等待期后因意外事故以外的原因入住醫(yī)院治療或進(jìn)行指定門急診治療,則保險(xiǎn)公司按照以下第三款的計(jì)算方法,在符合合同約定的情況下,向被保險(xiǎn)人給付一般醫(yī)療補(bǔ)償金。一般醫(yī)療補(bǔ)償金包括一般醫(yī)療住院費(fèi)用補(bǔ)償金、一般醫(yī)療指定門急診費(fèi)用補(bǔ)償金,其“約定項(xiàng)目費(fèi)用”范圍分別如下:①在計(jì)算一般醫(yī)療住院費(fèi)用補(bǔ)償金時(shí),“約定項(xiàng)目費(fèi)用”指被保險(xiǎn)人每次住院的床位費(fèi)、膳食費(fèi)、藥品費(fèi)、住院手術(shù)費(fèi)和其他費(fèi)用,若被保險(xiǎn)人入住醫(yī)院的高端病房(包括特需病房、外賓病房、干部病房、國(guó)際醫(yī)療部病房、VIP病房或其他不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇的高等級(jí)病房),則保險(xiǎn)公司不承擔(dān)任何保險(xiǎn)責(zé)任。②在計(jì)算一般醫(yī)療指定門急診費(fèi)用補(bǔ)償金時(shí),“約定項(xiàng)目費(fèi)用”指被保險(xiǎn)人每次門急診的住院前后門急診費(fèi)、門診手術(shù)費(fèi)、放化療、透析及器官移植后抗排異治療門診費(fèi)和門診靶向藥費(fèi),若被保險(xiǎn)人在醫(yī)院的高端門急診(包括特需門急診、國(guó)際部門急診、干部保健門急診或其他不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇的高等級(jí)門急診)就醫(yī),則保險(xiǎn)公司不承擔(dān)任何保險(xiǎn)責(zé)任。
(3)重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償金
在合同有效期內(nèi),若被保險(xiǎn)人因意外事故或于等待期后因意外事故以外的原因就診并被?漆t(yī)生首次確診患有合同所定義的重大疾病(無(wú)論一種或多種)而入住醫(yī)院治療或進(jìn)行指定門急診治療,則保險(xiǎn)公司按照以下第三款的計(jì)算方法,在符合合同約定的情況下,向被保險(xiǎn)人給付重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償金。重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償金包括重大疾病醫(yī)療住院費(fèi)用補(bǔ)償金、重大疾病醫(yī)療指定門急診費(fèi)用補(bǔ)償金,其“約定項(xiàng)目費(fèi)用”范圍分別如下:①在計(jì)算重大疾病醫(yī)療住院費(fèi)用補(bǔ)償金時(shí),“約定項(xiàng)目費(fèi)用”指被保險(xiǎn)人因診斷或治療重大疾病而在每次住院的床位費(fèi)、膳食費(fèi)、藥品費(fèi)、住院手術(shù)費(fèi)和其他費(fèi)用,若被保險(xiǎn)人入住醫(yī)院的高端病房(包括特需病房、外賓病房、干部病房、國(guó)際醫(yī)療部病房、VIP病房或其他不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇的高等級(jí)病房),則保險(xiǎn)公司不承擔(dān)任何保險(xiǎn)責(zé)任。②在計(jì)算重大疾病醫(yī)療指定門急診費(fèi)用補(bǔ)償金時(shí),“約定項(xiàng)目費(fèi)用”指被保險(xiǎn)人因診斷或治療重大疾病而在每次門急診的住院前后門急診費(fèi)、門診手術(shù)費(fèi)、放化療、透析及器官移植后抗排異治療門診費(fèi)和門診靶向藥費(fèi),若被保險(xiǎn)人在醫(yī)院的高端門急診(包括特需門急診、國(guó)際部門急診、干部保健門急診或其他不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇的高等級(jí)門急診)就醫(yī),則保險(xiǎn)公司不承擔(dān)任何保險(xiǎn)責(zé)任。
友邦智選康惠榮耀2019醫(yī)療保險(xiǎn)亮點(diǎn):
1.年度免賠額低
一般醫(yī)療年度免賠額僅為5000元,重疾醫(yī)療不設(shè)年度免賠額;
2.醫(yī)院范圍選擇寬
可選擇所有境內(nèi)二級(jí)及以上社保醫(yī)院——更多選擇,資質(zhì)保障,費(fèi)用合理,社保支持;
3.前后門診時(shí)間長(zhǎng)
從住院前7天到住院后30天,覆蓋更長(zhǎng)時(shí)間的門診保障;
4.理賠額度雙通道;
5.舒適病房選擇廣
您可在社保體系范圍內(nèi)選擇更舒適的病房;
6.保額提高;
友邦智選康惠榮耀2019醫(yī)療保險(xiǎn)缺點(diǎn):
1.續(xù)保條件差
續(xù)保需要重新審核,如果身體變差或發(fā)生理賠,就可能無(wú)法續(xù)保 ;
2.門診額度限制
一般醫(yī)療和重疾醫(yī)療對(duì)應(yīng)的門診限額為保額的20%,額度較低 ;
3.增值服務(wù)欠缺
沒(méi)有常見(jiàn)的就醫(yī)綠通、費(fèi)用墊付等增值服務(wù)。
友邦智選康惠榮耀2019醫(yī)療保險(xiǎn)適合人群:
偏愛(ài)友邦品牌,追求低免額度,追求舒適病房醫(yī)療環(huán)境,需要住院時(shí)間長(zhǎng)的人群。
友邦智選康惠榮耀2019醫(yī)療保險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià):
智選康惠榮耀2019是一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),相比智選康惠2019,這款保障加量不加價(jià),基本保額升級(jí)到100萬(wàn),保障內(nèi)容不變,保費(fèi)是一樣的。 免賠額較低,一般醫(yī)療年度免賠額只需要5千,降低了理賠門檻,更好的保障資金緊張人群。 門診的保額仍有不足,一般醫(yī)療和重疾醫(yī)療對(duì)應(yīng)的特殊門診、門診手術(shù)、住院前后門急診有保險(xiǎn)金額度限制,總額度限制是20%對(duì)應(yīng)保額,與同類產(chǎn)品相較競(jìng)爭(zhēng)力不足。缺乏常見(jiàn)、實(shí)用的就醫(yī)綠通、費(fèi)用墊付等增值服務(wù)。 續(xù)保需要審核,如果身體變差或理賠可能就無(wú)法續(xù)保了,續(xù)保保障不穩(wěn)定。整體來(lái)看,這款產(chǎn)品性價(jià)比不高。 如果喜愛(ài)大公司品牌,追求醫(yī)療環(huán)境保障,注重免賠額度的人群可以考慮這款產(chǎn)品。但保險(xiǎn)還是多比較才能發(fā)現(xiàn)最適合自己,對(duì)自己來(lái)說(shuō),最高性價(jià)比的產(chǎn)品。
友邦智選康惠榮耀2019醫(yī)療保險(xiǎn)不保什么:
1、被保險(xiǎn)人在境外就醫(yī);
2、被保險(xiǎn)人所患既往癥引起的相關(guān)費(fèi)用;
3、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
4、因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
5、被保險(xiǎn)人參與執(zhí)行軍、警任務(wù);
6、被保險(xiǎn)人故意自傷;
7、被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
8、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
9、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物(不包括被保險(xiǎn)人按使用說(shuō)明的規(guī)定使用非處方藥);
10、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
11、任何恐怖分子行為;
12、核爆炸、核輻射或核污染;
13、被保險(xiǎn)人進(jìn)行潛水、滑水、滑雪、輪滑、滑板、滑板車、滑翔翼、跳傘、蹦極、攀巖運(yùn)動(dòng)或探險(xiǎn)活動(dòng);
14、被保險(xiǎn)人進(jìn)行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術(shù)、拳擊、武術(shù)的比賽或被保險(xiǎn)人進(jìn)行特技表演;
15、被保險(xiǎn)人進(jìn)行賽馬、各種車輛表演、賽車運(yùn)動(dòng)、駕駛卡丁車;
16、視力矯正、精神和行為障礙或受酒精、毒品、管制藥物影響;
17、不孕不育治療、人工受精、妊娠(包括異位妊娠)、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含避孕及絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
18、美容、外科整形;
19、先天性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常(不包括本合同重大疾病定義中的 “腎髓質(zhì)囊性病”、“嚴(yán)重甲型或乙型血友病”、“艾森門格綜合征”、“肌營(yíng)養(yǎng)不良癥”、“肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson 病)”、 “腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良”、“異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良”、“嚴(yán)重成骨不全癥第三型”。);
20、牙齒修復(fù)、牙齒整形,以及非因意外事故而進(jìn)行的牙齒、牙周、牙床治療及手術(shù);
21、一般身體檢查、療養(yǎng)、特別護(hù)理或靜養(yǎng)、康復(fù)性治療、既非手術(shù)又非藥物的治療;
22、任何醫(yī)療導(dǎo)致的傷害;
23、等待期內(nèi)藥物過(guò)敏、食物中毒、細(xì)菌或病毒感染(不包括因意外事故致有傷口而生感染者);
24、扁桃腺、腺狀腫、疝氣、女性生殖器官的疾。ú话ū槐kU(xiǎn)人在本合同持續(xù)有效達(dá)一百二十日以后接受此四類疾病的治療或外科手術(shù)者);
25、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋。ú话ū竞贤卮蠹膊《x中的“經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”)。
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