愛心人壽守護(hù)糖管家長(zhǎng)期醫(yī)療
愛心人壽守護(hù)糖管家長(zhǎng)期醫(yī)療產(chǎn)品介紹:
守護(hù)糖管家長(zhǎng)期醫(yī)療
1、所屬公司
愛心人壽
2、產(chǎn)品特色
守護(hù)糖管家長(zhǎng)期醫(yī)療是愛人人壽推出的報(bào)銷產(chǎn)品,可以報(bào)銷住院及特殊門診治療費(fèi)用,免賠1萬,可以保證續(xù)保5年,糖尿病患者核保寬松。
3、基本信息
投保年齡:18-50周歲
繳費(fèi)方式:5年
保險(xiǎn)期限:5年
等待期:30天
愛心人壽守護(hù)糖管家長(zhǎng)期醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任:
一、一般住院醫(yī)療 保險(xiǎn)金
一、住院醫(yī)療費(fèi)用 在合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后經(jīng)保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院診斷必須接受住院治療的,對(duì)于住院期間在醫(yī)院發(fā)生的必需且合理的住院醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司按合同約定的保險(xiǎn)金計(jì)算方法,在一般醫(yī)療保險(xiǎn)金年度給付限額內(nèi)給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金。 二、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用 被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后在醫(yī)院接受特殊門診治療的,對(duì)于特殊門診治療期間在醫(yī)院發(fā)生的必需且合理的特殊門診醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司按合同約定的保險(xiǎn)金計(jì)算方法,在一般醫(yī)療保險(xiǎn)金年度給付限額內(nèi)給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金。
二、惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金
在合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人于等待期后首次發(fā)病并經(jīng)保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院的?漆t(yī)生確診為合同約定的惡性腫瘤的,保險(xiǎn)公司首先按前款“一般醫(yī)療保險(xiǎn)金”的約定給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金。在每個(gè)保單年度內(nèi),當(dāng)保險(xiǎn)公司累計(jì)給付的一般醫(yī)療保險(xiǎn)金達(dá)到一般醫(yī)療保險(xiǎn)金年度給付限額后,保險(xiǎn)公司按下列方式給付惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金: 一、惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用 被保險(xiǎn)人因罹患惡性腫瘤經(jīng)保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院診斷必須接受住院治療的,對(duì)于住院期間在醫(yī)院發(fā)生的必需且合理的惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司按合同約定的保險(xiǎn)金計(jì)算方法,在惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金年度給付限額內(nèi)給付惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金。 二、惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療費(fèi)用 被保險(xiǎn)人因罹患惡性腫瘤在醫(yī)院接受特殊門診治療的,對(duì)于特殊門診治療期間在醫(yī)院發(fā)生的必需且合理的惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司按合同約定的保險(xiǎn)金計(jì)算方法,在惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金年度給付限額內(nèi)給付惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金。
愛心人壽守護(hù)糖管家長(zhǎng)期醫(yī)療亮點(diǎn):
1.特定疾病核保寬松
2型糖尿病人群有機(jī)會(huì)按標(biāo)體承保;
2.長(zhǎng)期保障穩(wěn)定
5年合同長(zhǎng)期保障,期間即使產(chǎn)品停售、身體變差或發(fā)生理賠也不影響保障
愛心人壽守護(hù)糖管家長(zhǎng)期醫(yī)療缺點(diǎn):
1.住院天數(shù)有限制
全年住院天數(shù)最高180天,超出部分不能報(bào)銷,保障不夠友好;
2.門診保障差
缺乏常見的門診手術(shù)、住院前后門急診;
3.醫(yī)療保額低
每年最高可報(bào)銷60萬,5年內(nèi)最高限額100萬;
4.重疾免賠額高
大部分百萬醫(yī)療險(xiǎn)癌癥報(bào)銷都是0免賠,但這款要1萬,門檻更高;
5.增值服務(wù)差
沒有常見且實(shí)用的就醫(yī)綠通和費(fèi)用墊付
愛心人壽守護(hù)糖管家長(zhǎng)期醫(yī)療適合人群:
非孕婦、已確診2型糖尿病不滿5年且無糖尿病并發(fā)癥的已參加社保(含農(nóng)村合作醫(yī)療)、符合健康告知人群。
愛心人壽守護(hù)糖管家長(zhǎng)期醫(yī)療綜合評(píng)價(jià):
這是一款2型糖尿病患者專屬的醫(yī)療險(xiǎn),僅限已參加社保、已確診2型糖尿病不滿5年且無糖尿病并發(fā)癥的人群投保。
18-50歲都可以買,保一般住院、癌癥住院和特殊門診。
亮點(diǎn)是5年長(zhǎng)期保障,期間即使產(chǎn)品停售、身體變差或發(fā)生理賠也不影響保障。
但缺陷不少,比如住院天數(shù)全年僅報(bào)銷180天、缺乏門診保障、醫(yī)療保額低等。 雖然保費(fèi)不貴。
結(jié)合保障來看,在同類的2型糖尿病患者可投的醫(yī)療險(xiǎn)中,這款沒有什么競(jìng)爭(zhēng)力。
如果是2型糖尿病患者,可以考慮其他同類產(chǎn)品,如果其他不符合投保要求,再最后考慮這款。
愛心人壽守護(hù)糖管家長(zhǎng)期醫(yī)療不保什么:
1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
3、被保險(xiǎn)人自本合同成立或合同復(fù)效之日起兩年內(nèi)自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;
4、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒,主動(dòng)吸食或注射毒品;
5、被保險(xiǎn)人酒后駕駛,無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
6、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導(dǎo)致的醫(yī)療行為(本合同另有約定的除外);
7、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(本合同另有約定的除外);
8、未如實(shí)告知的既往癥,以及本合同特別約定的除外疾病;
9、被保險(xiǎn)人所患精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(ICD-10)》為準(zhǔn));
10、妊娠(含異位妊娠)、分娩(含剖腹產(chǎn))、流產(chǎn)(含人工流產(chǎn))、不孕不育治療、人工授精、避孕、節(jié)育(含絕育)、絕育后復(fù)通、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由于以上原因引起的并發(fā)癥;
11、休養(yǎng)或療養(yǎng)、康復(fù)性治療、特別護(hù)理或靜養(yǎng)、身體健康檢查、椎間盤突出癥、美容減肥、各類醫(yī)療咨詢(包括心理咨詢、健康咨詢、睡眠咨詢等)、各類醫(yī)療鑒定(包括醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定等)、非手術(shù)或藥物治療;
12、整容手術(shù)(因意外傷害導(dǎo)致的整容手術(shù)除外)、矯形、視力矯正、牙科治療(包括牙科保健、拔牙、洗牙、牙齒美白、牙齒正畸、補(bǔ)牙、種植牙、鑲牙等);
13、體內(nèi)植入或體外使用的醫(yī)療輔助設(shè)備(包括義肢、假體、義眼、助聽器、眼鏡或隱形眼鏡、輪椅、拐杖、康復(fù)治療器械、按摩保健用品、非處方醫(yī)療器械等)的購(gòu)買、租用、安裝和置換費(fèi)用;
14、包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療、各類矯形及生理缺陷治療(手術(shù)和檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目);
15、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物,未遵醫(yī)囑使用管制藥物或處方藥物,未按說明書所示的內(nèi)容使用非處方藥物,使用非醫(yī)院藥房購(gòu)買的藥品、未經(jīng)?漆t(yī)生處方自行購(gòu)買的藥品、有毒物質(zhì),?漆t(yī)生開具的超過 30 日部分的藥品費(fèi)用;
16、被保險(xiǎn)人從事潛水、滑水、跳傘、動(dòng)力傘、滑翔翼、搭乘或駕駛有固定航線的付費(fèi)民用商業(yè)航空班機(jī)以外的飛行器具、攀巖、蹦極跳、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);
17、被保險(xiǎn)人作為器官捐獻(xiàn)者摘除捐獻(xiàn)器官;
18、被保險(xiǎn)人接受基因療法;
19、被保險(xiǎn)人接受未經(jīng)科學(xué)或醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗(yàn)性或研究性治療,或接受未被治療所在地權(quán)威部門批準(zhǔn)的治療,或使用未獲得治療所在地政府許可或批準(zhǔn)的藥品或藥物;
20、被保險(xiǎn)人在香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺(tái)灣地區(qū)或中國(guó)境外接受治療。
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