平安e生保保證續(xù)保版2020醫(yī)療保險(xiǎn)
平安e生保保證續(xù)保版2020醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:
平安e生保(保證續(xù)保版 2020)醫(yī)療保險(xiǎn)
1、所屬公司
平安健康
2、產(chǎn)品特色
屬于百萬(wàn)醫(yī)療產(chǎn)品,提供一般醫(yī)療和惡性腫瘤醫(yī)療保障,保證續(xù)保6年。
3、基本信息
投保年齡:0-50周歲
繳費(fèi)方式:與保險(xiǎn)公司約定
保險(xiǎn)期限:1年
等待期:30天
平安e生保保證續(xù)保版2020醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:
一、醫(yī)院范圍
如無(wú)特別約定,本主險(xiǎn)合同中所涉及的醫(yī)院均指在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(港、澳、臺(tái)地區(qū)除外)合法經(jīng)營(yíng)的二級(jí)以上(含二級(jí))公立醫(yī)院的普通部,如果被保險(xiǎn)人在本主險(xiǎn)合同約定的醫(yī)院范圍外接受診療,尤其是在私立醫(yī)院,公立醫(yī)院特需部、vip部、國(guó)際部或國(guó)際醫(yī)療中心接受診療的,對(duì)于因此產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)公司將不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
二、一般醫(yī)療保險(xiǎn)金
在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故或在等待期后因患疾病,在本主險(xiǎn)合同約定的醫(yī)院接受治療產(chǎn)生如下醫(yī)療費(fèi)用的,保險(xiǎn)公司依照下列約定在一般醫(yī)療保險(xiǎn)金賠付限額內(nèi)給付保險(xiǎn)金:
1、住院醫(yī)療費(fèi)用
被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療的,對(duì)于住院期間在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司按本主險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金計(jì)算方法,計(jì)算并給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金。
對(duì)等待期后本主險(xiǎn)合同到期日前發(fā)生的且延續(xù)至本主險(xiǎn)合同到期日后30 日內(nèi)的住院治療,對(duì)于合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司仍然按照約定的方法計(jì)算并給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金。
2、特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用
被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害在醫(yī)院進(jìn)行如下治療發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用:
(1)門(mén)診腎透析費(fèi);
(2)門(mén)診惡性腫瘤治療費(fèi),包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法治療費(fèi)用;
(3)器官移植后的門(mén)診抗排異治療費(fèi);
(4)門(mén)診手術(shù)費(fèi)。
對(duì)于因上述治療發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司按本主險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金計(jì)算方法,計(jì)算并給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金。
3、住院前后門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用
被保險(xiǎn)人在住院前7日內(nèi)或出院后30日內(nèi),與該次住院相同原因而發(fā)生的合理且必要的門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司按本主險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金計(jì)算方法,計(jì)算并給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金。
住院前后門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用中不包括上述第2項(xiàng)所列明的特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。
三、惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金
在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在等待期后經(jīng)確診初次發(fā)生惡性腫瘤,在醫(yī)院接受治療的,保險(xiǎn)公司首先按照前款約定給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金,當(dāng)保險(xiǎn)公司累計(jì)給付金額達(dá)到一般醫(yī)療保險(xiǎn)金的年度賠付限額后,保險(xiǎn)公司依照下列約定在惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金賠付限額內(nèi)給付惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金:
1、惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用
被保險(xiǎn)人因罹患惡性腫瘤經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療的,對(duì)于住院期間在醫(yī)院發(fā)生的合理且必要的惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司按本主險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金計(jì)算方法,計(jì)算并給付惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金。
對(duì)等待期后本主險(xiǎn)合同到期日前發(fā)生的且延續(xù)至本主險(xiǎn)合同到期日后 30 日內(nèi)的住院治療,對(duì)于合理且必要的惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司仍然按照約定的方法計(jì)算并給付惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金。
2、惡性腫瘤特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用
被保險(xiǎn)人因罹患惡性腫瘤在醫(yī)院進(jìn)行如下治療發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用:
門(mén)診惡性腫瘤治療費(fèi),包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法治療費(fèi)用。
保險(xiǎn)公司按本主險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金計(jì)算方法,計(jì)算并給付惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金。
3、惡性腫瘤住院前后門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用
被保險(xiǎn)人在住院前7日內(nèi)或出院后30日內(nèi),因?yàn)閻盒阅[瘤而發(fā)生的合理且必要的門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司按本主險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金計(jì)算方法,計(jì)算并給付惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金。
惡性腫瘤住院前后門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用中不包括上述第2項(xiàng)所列明的惡性腫瘤特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。
四、醫(yī)療保險(xiǎn)金計(jì)算方法
在本主險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害經(jīng)確診需要住院治療、特殊門(mén)診治療或住院前后門(mén)診急診治療的,對(duì)于在本主險(xiǎn)合同約定的醫(yī)院進(jìn)行上述治療發(fā)生的、合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,即保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,按照如下公式計(jì)算每次就診應(yīng)當(dāng)給付的一般醫(yī)療保險(xiǎn)金或惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金:一次就診應(yīng)當(dāng)給付的醫(yī)療保險(xiǎn)金 = (被保險(xiǎn)人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的有效金額-年免賠額余額)*賠付比例說(shuō)明:
(1)一次就診指一次住院,或一次門(mén)診(包括特殊門(mén)診或一般門(mén)診急診)。
一次住院指被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害住院治療,自入院日起至出院日止之期間。
一次門(mén)診指被保險(xiǎn)人在一日(零時(shí)起至二十四時(shí)止)在同一所醫(yī)院同一個(gè)科室的就診。
(2)被保險(xiǎn)人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的有效金額 = 被保險(xiǎn)人每次就診發(fā)生的合理且必要的屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用 - 被保險(xiǎn)人從基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療獲得的費(fèi)用補(bǔ)償;
(3)年免賠額:指一個(gè)保單年度內(nèi)須先由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用金額。
年免賠額余額:指本保單年度內(nèi)經(jīng)本次理賠的“醫(yī)療費(fèi)用的有效金額”抵扣剩余的免賠額。被保險(xiǎn)人從基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療獲得的費(fèi)用補(bǔ)償不能用于抵減免賠額,從其他途徑獲得的費(fèi)用補(bǔ)償可以用于抵減免賠額。
(4)賠付比例:如投保時(shí)被保險(xiǎn)人以有基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療的身份參保、但就診時(shí)未使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療的,則賠付比例為 60%;其他情況下,該賠付比例為 100%。
(5)最高給付金額:被保險(xiǎn)人無(wú)論一次或多次在醫(yī)院進(jìn)行治療,保險(xiǎn)公司累計(jì)給付的一般醫(yī)療保險(xiǎn)金不超過(guò)一般醫(yī)療保險(xiǎn)金的年度賠付限額。
當(dāng)一般醫(yī)療保險(xiǎn)金的給付達(dá)到年度賠付限額時(shí),一般醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任終止;如被保險(xiǎn)人繼續(xù)對(duì)其等待期后經(jīng)確診初次發(fā)生的惡性腫瘤進(jìn)行治療,保險(xiǎn)公司給付惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金,且保險(xiǎn)公司累計(jì)給付的惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金不超過(guò)惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金的年度賠付限額。
(6)補(bǔ)償原則:若被保險(xiǎn)人已從其他途徑(包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、工作單位、本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償?shù),保險(xiǎn)公司將按上述約定計(jì)算并給付保險(xiǎn)金,且最高給付金額不超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除其所獲補(bǔ)償后的余額。
五、惡性腫瘤津貼保險(xiǎn)金
被保險(xiǎn)人在等待期后經(jīng)醫(yī)院確診初次發(fā)生惡性腫瘤的,保險(xiǎn)公司按照惡性腫瘤津貼保險(xiǎn)金額給付惡性腫瘤津貼保險(xiǎn)金,本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。
無(wú)論被保險(xiǎn)人在一個(gè)保單年度或多個(gè)保單年度、初次發(fā)生一種或多種惡性腫瘤,惡性腫瘤津貼保險(xiǎn)金給付僅限一次。住院就醫(yī)安排費(fèi)用保險(xiǎn)金在本主險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在等待期后因疾病或意外傷害經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療,經(jīng)過(guò)向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)并審核通過(guò)后,保險(xiǎn)公司將安排被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)公司指定范圍內(nèi)的醫(yī)院住院治療。由此產(chǎn)生相關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,保險(xiǎn)公司將在本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)住院就醫(yī)安排費(fèi)用保險(xiǎn)金。本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任不涉及免賠額亦不包括任何被保險(xiǎn)人住院治療的醫(yī)院所收取的費(fèi)用。
在本主險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)一次住院就醫(yī)安排費(fèi)用保險(xiǎn)金。住院就醫(yī)安排費(fèi)用保險(xiǎn)金將由保險(xiǎn)公司直接支付給提供就醫(yī)安排服務(wù)的第三方服務(wù)機(jī)構(gòu),被保險(xiǎn)人無(wú)需支付該部分費(fèi)用且不應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)?jiān)摬糠直kU(xiǎn)金的支付。
六、惡性腫瘤第三方診療費(fèi)用保險(xiǎn)金
在本主險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間內(nèi)且等待期滿后,被保險(xiǎn)人自其出生以來(lái)初次經(jīng)保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院專科醫(yī)生確診罹患或疑似惡性腫瘤的,經(jīng)過(guò)向保險(xiǎn)公司的申請(qǐng),可獲取中國(guó)大陸境內(nèi)三級(jí)甲等醫(yī)院副主任醫(yī)師以上醫(yī)療專家根據(jù)被保險(xiǎn)人提供的書(shū)面醫(yī)療檢查報(bào)告作出的獨(dú)立第三方診療意見(jiàn)。由此產(chǎn)生的專家診療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司在本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)惡性腫瘤第三方診療費(fèi)用保險(xiǎn)金。本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任不涉及免賠額。
在本主險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)一次惡性腫瘤第三方診療費(fèi)用保險(xiǎn)金。
惡性腫瘤第三方診療費(fèi)用保險(xiǎn)金將由保險(xiǎn)公司直接支付給提供專家診斷意見(jiàn)的第三方服務(wù)機(jī)構(gòu),被保險(xiǎn)人無(wú)需支付該部分費(fèi)用且不應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)?jiān)摬糠直kU(xiǎn)金的支付。
七、惡性腫瘤豁免保險(xiǎn)費(fèi)
被保險(xiǎn)人在等待期后經(jīng)醫(yī)院確診初次發(fā)生惡性腫瘤,如在該保證續(xù)保期間內(nèi),您繼續(xù)續(xù)保的,保險(xiǎn)公司免予收取該保證續(xù)保期間內(nèi)剩余各保單年度的保險(xiǎn)費(fèi)。該保證續(xù)保期間結(jié)束后,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)豁免保險(xiǎn)費(fèi)的責(zé)任,本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。
保險(xiǎn)公司僅對(duì)被保險(xiǎn)人初次發(fā)生的一種惡性腫瘤承擔(dān)豁免保險(xiǎn)費(fèi)的責(zé)任。
平安e生保保證續(xù)保版2020醫(yī)療保險(xiǎn)亮點(diǎn):
1.公司知名度高
國(guó)內(nèi)知名品牌;
2.續(xù)保條件好
保證6年續(xù)保,期間身體發(fā)生變化、產(chǎn)品停售等都不影響續(xù)保,且續(xù)保無(wú)需審核;
3.保費(fèi)豁免
如果確診惡性腫瘤,可以豁免保證續(xù)保期內(nèi)的剩余保費(fèi),合同繼續(xù)有效。
平安e生保保證續(xù)保版2020醫(yī)療保險(xiǎn)缺點(diǎn):
1.癌癥醫(yī)療有1萬(wàn)免賠額,1萬(wàn)以內(nèi)的花費(fèi)只能自己承擔(dān);
2.缺少常見(jiàn)的住院墊付等增值服務(wù)。
平安e生保保證續(xù)保版2020醫(yī)療保險(xiǎn)適合人群:
0—50歲之間,注重長(zhǎng)期醫(yī)療保障,且看重大公司品牌的人群。
平安e生保保證續(xù)保版2020醫(yī)療保險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià):
平安e生保證續(xù)保版2020是平安人壽承保的一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),投保年齡在0-50歲。主要保障有一般醫(yī)療、癌癥醫(yī)療、特殊門(mén)診等。
最大亮點(diǎn)是保證6年續(xù)保,期間身體發(fā)生變化,產(chǎn)品停售均不影響續(xù)保,且續(xù)保無(wú)需審核。
缺點(diǎn)是癌癥醫(yī)療有1萬(wàn)免賠,不過(guò)確診癌癥有1萬(wàn)津貼,可以作為補(bǔ)充,但僅賠付1次,還不保障質(zhì)子重離子。
總的來(lái)說(shuō),平安e生保證續(xù)保版2020適合注重長(zhǎng)期醫(yī)療保障,年齡在0-50歲的人群。
平安e生保保證續(xù)保版2020醫(yī)療保險(xiǎn)不保什么:
1、被保險(xiǎn)人所患既往癥及保險(xiǎn)單中特別約定的除外疾病引起的相關(guān)費(fèi)用;
2、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常;
3、療養(yǎng)、視力矯正手術(shù)、各種健康體檢項(xiàng)目及預(yù)防性醫(yī)療項(xiàng)目、牙科保健及牙科治療、康復(fù)治療、非意外事故所致整容手術(shù);
4、如下項(xiàng)目的治療:皮膚色素沉著、痤瘡治療、紅斑痤瘡治療;雀斑、老年斑、痣的治療和去除;對(duì)淺表靜脈曲張、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、紋身去除、皮膚變色的治療或手術(shù);激光美容、除皺、除眼袋、開(kāi)雙眼皮、治療斑禿、白發(fā)、禿發(fā)、脫發(fā)、植毛、脫毛、隆鼻、隆胸;
5、各種矯形及生理缺陷的手術(shù)和檢查治療項(xiàng)目,包括但不限于平足及各種非功能性整容、矯形手術(shù)費(fèi)用;
6、各種健美治療項(xiàng)目,包括但不限于營(yíng)養(yǎng)、減肥、增胖、增高費(fèi)用;
7、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
8、包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療;
9、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)之外的其他人工器官材料費(fèi)、安裝和置換等費(fèi)用、各種康復(fù)治療器械、假體、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫(yī)療器械;
10、耐用醫(yī)療設(shè)備(指各種康復(fù)設(shè)備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設(shè)備)的購(gòu)買或租賃費(fèi)用;
11、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋。
12、精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)(見(jiàn) 7.24)確定)、性;
13、未經(jīng)我們同意的非現(xiàn)場(chǎng)診療,被保險(xiǎn)人未親身前往醫(yī)院接受診斷和治療(代診)而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
14、各種醫(yī)療咨詢和健康預(yù)測(cè):如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢(一般心理問(wèn)題,如職場(chǎng)問(wèn)題、家庭問(wèn)題、婚戀問(wèn)題、個(gè)人發(fā)展、情緒管理等)等費(fèi)用;
15、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
16、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
17、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒,主動(dòng)吸食或注射毒品;
18、被保險(xiǎn)人在進(jìn)行符合以下一項(xiàng)或多項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生意外事故導(dǎo)致的醫(yī)療:運(yùn)動(dòng)過(guò)程中必然涉及 2 米以上水深的水面或水下運(yùn)動(dòng),包括但不限于各類、各級(jí)別的潛水、自然水域游泳(包括人工湖或人工水庫(kù))、跳水運(yùn)動(dòng);運(yùn)動(dòng)過(guò)程中必然涉及距離普通正常理解的地面超過(guò) 10 米的高空的運(yùn)動(dòng),包括但不限于跳傘、蹦極、非商業(yè)性的駕駛飛機(jī)等飛行器飛行、滑翔機(jī)或滑翔傘、攀巖等;運(yùn)動(dòng)過(guò)程中必然涉及冰面高速運(yùn)動(dòng)或雪地高速運(yùn)動(dòng)的業(yè)余或職業(yè)運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽,包括但不限于各類競(jìng)速滑冰運(yùn)動(dòng)或花樣滑冰運(yùn)動(dòng)、冰球、滑雪運(yùn)動(dòng);運(yùn)動(dòng)過(guò)程中進(jìn)入未經(jīng)人工開(kāi)發(fā)的區(qū)域,包括但不限于各類探險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)和除商業(yè)航線飛行外的航空航天活動(dòng);各類搏擊或軍事運(yùn)動(dòng),如武術(shù)比賽、摔跤比賽、彩彈射擊等仿真槍?xiě)?zhàn)運(yùn)動(dòng);各類特技表演; 除競(jìng)走、跑步以外的競(jìng)速運(yùn)動(dòng),如賽馬、賽車等。
19、由于職業(yè)病、醫(yī)療事故引起的醫(yī)療費(fèi)用;
20、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車導(dǎo)致交通意外引起的醫(yī)療費(fèi)用;
21、核爆炸、核輻射或核污染、化學(xué)污染;恐怖襲擊、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
22、不符合入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院或住院病人應(yīng)當(dāng)出院而拒不出院(從醫(yī)院確定出院之日起發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用);
23、被保險(xiǎn)人接受實(shí)驗(yàn)性治療,即未經(jīng)科學(xué)或醫(yī)學(xué)認(rèn)可的醫(yī)療;
24、未被治療所在地權(quán)威部門(mén)批準(zhǔn)的治療,未獲得治療所在地政府許可或批準(zhǔn)的藥品或藥物;
25、各類醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費(fèi)用;
26、未經(jīng)醫(yī)生建議自行進(jìn)行的任何治療或未經(jīng)醫(yī)生處方自行購(gòu)買藥品;
27、雖然有醫(yī)生處方,但藥品不是自開(kāi)具該處方的醫(yī)生所執(zhí)業(yè)的醫(yī)院購(gòu)買的(以藥品費(fèi)票據(jù)為準(zhǔn));
28、雖然有醫(yī)生建議,但相關(guān)治療不是在醫(yī)院進(jìn)行的或相關(guān)費(fèi)用不是由醫(yī)院收取的(以相關(guān)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)為準(zhǔn));
29、滋補(bǔ)類中草藥及其泡制的各類酒制劑涉及的藥品費(fèi)用;
30、雖然有醫(yī)生處方,但劑量的超過(guò) 30 天部分的藥品費(fèi)用。
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